我還記得那舉步維艱的每一天，和重新學站立、走路的日子…
這場中秋節驚魂日，故事就在2024/9/17中秋節當天
烏梅在家抱著阿珊下樓梯踩空兩個階梯，瞬間就摔倒了，但扭到左腳踝那瞬間，爆痛襲來，本能抱著孩子的手沒放開，神明保佑，孩子沒摔傷，但躺地已無法站立，觀看左腳踝瞬間腫脹與瘀青浮現，身為護理師的直覺是，這鐵定骨折了，無法逞強的狀態，搭了救護車，10分鐘就抵達了醫院。
在急診照了X光，左踝關節三踝骨骨折，醫生說傷的挺嚴重，因為左踝關節的左側、右側與後踝都裂了。急診骨科醫師評估需開刀行內固定，自費鈦合金鋼板兩片（一根骨頭需一片），光自費兩片鋼板耗材費用NT$111700，別吃驚，這已經是最便宜的了，以前沒特別在意，竟不知道原來骨傷這麼貴
在健保與醫療體系的支援，很幸運當天下午就馬上安排了手術，左腳踝2條各7-8公分的傷口，真的很心痛，希望未來會引以為戒，小心還要更小心，畢竟，真的沒人知道，我只是回娘家過中秋節，在如此熟悉的地方，竟然會摔傷成這樣。
➔➔此篇文章皆為2024/9的資訊，請斟酌參考。
文章段落列表
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踩空樓梯，竟然就踝關節三踝骨骨折!!
▲三踝骨折：三踝骨折是一種踝關節的骨折，涉及外踝、內踝和後踝，簡單來說是指腳踝處同時發生內、外、後踝三處都骨折
▲烏梅其中一處骨折斷裂較嚴重，達到個人保險裡「完全性骨折」的理賠
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骨折開刀住院記事
▲腳踝骨折採半身麻醉，不過因為太害怕了，向醫療團隊說明後有注射鎮定劑直接入睡了，醒來後手術也結束了，開刀時間約莫是三個小時，回到病房後當天的傷口會有頻繁滲血的狀況，不過是正常的，通常當天開刀完的紗布是不會拆開更換的，會在手術隔天才會換藥，然後開刀後的第一天，傷口痛到度日如年
▲因為患肢要墊高、抬高，只能說有電動床真的太好了
▲另外術後冰敷很重要，一定要準備好冰敷袋，一次冰敷不超過30分鐘，採用間歇性的冰敷，助於患肢消腫與減緩疼痛，手術後真的是超痛，狂要求打止痛是真的
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術後第一天手術傷口(會怕傷口者，請不要看!!!)
▲術後第一天的換藥
其實烏梅也很好奇，傷口會長得什麼樣子，長約7-8公分的傷口，看到都心寒了，沒想到是這麼赤裸的傷痕，特別一說腳踝處的皮膚很薄，傷口要注意不可碰水以及固定每日換藥，好好照顧才不會影響預後，術後腳踝、腳背腫脹的程度還不明顯
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甩開石膏，使用輕型副木
▲術後第二天｜照會復健科
開刀後會鼓勵儘早下床，但石膏支架真的很重，即使用助行器，手也沒力氣根本拖不動患肢，醫生會診復健科，說幫我換一個輕一點的護具，所以我真的很期待，到了復健科，拿掉了石膏支架，取而代之的是低溫熱塑型副木，可謂是量身打造的下肢護具，沒親眼見過我還不知道，製作的過程是如此的特別。
將塑材加熱後，在符合腿型後，依照大小適當的剪裁，再製作上黏帶扣與副木外緣的防護撞棉貼，就是現場馬上製作，然後馬上完成，換上了副木移動就變得輕鬆些了，當然副木也是健保給付的喔！骨折使用副木的原則，除了洗澡、換藥等，一般不另外取下，睡覺也是穿著睡，就是穿到醫生說不用穿副木為止。
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輔具中心免費借輔具
✅關於輔具
骨折後至少六週的時間，患肢不可以負重，實際體會才知道，每一步的前進都好艱難，活動完全只能依靠輔具，出院準備護理師建議使用ㄇ字型助行器，比較穩固，因為術後鼓勵儘早下床，原則上最好在術後第一天就先準備好助行器，醫院也會會診復健科衛教如何使用助行器學走路。
在每個縣市都會有輔具資源中心，可以提供免費借輔具，很佛心因為真的是免費的，我在南投縣第二輔具資源中心申請，輔具最長可借半年，借輔具時提供租借者及代辦者的身分證即可。
跟助行器相處真的比女兒跟我相處的時間還長，非常感謝輔具資源中心與善心人士提供這樣善的循環，有興趣的朋友可以看看網站，服務其實很全面，還有包括輔具維修、輔具衛教與輔具捐贈等資訊。
南投縣政府輔具資源整合網
https://natrc.nantou.gov.tw/
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骨折住院總花費
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住院總花費
▲住院約一周，總花費為12萬多，其中自費鈦合金鋼板兩片（一根骨頭需一片），兩片鋼板耗材費用就佔了NT$111700
▲因為單人房預約不到，住了自費雙人房，房間的窗景算是當時最能療癒我的一部分
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保險好重要
我們家的家庭教育，對保險議題蠻重視的，30年前的烏梅爸就已經提前部署，幫我們家3個孩子規劃個人保險，並不是想特別推崇保險，但至少在人生時光，有個可為你伸出的後援，其實很萬幸，此次左踝關節骨折的住院醫藥費，不多不少也花了十多萬，實支實付加骨折險的總理賠，讓我能很安心休養個好幾個月了，畢竟之後還要面臨未知的復健關卡，保險規劃很重要，畢竟，明天跟意外真的不知誰先來
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出院後的挑戰
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術後患肢傷口紀錄
▲傷口照顧主要是在拆線前(術後兩週拆線)，切勿碰水或是碰水要儘速傷口護理，減少感染發生，只要順利拆線後，就可以進階將傷口使用美容膠黏貼，淋浴洗澡都沒有大問題囉！
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術後患肢腫脹紀錄
▲腳踝會腫脹一部分是因為受傷與有傷口，另一方面是因為循環不良，最有用的方式就是抬高下肢，術後前期主要有兩個復健運動可以做
1.將腳踝及腳趾往上翹後再下壓，以利增加下肢循環
2.直抬腿運動: 平躺後，伸直膝蓋並抬高整條腿(老實說烏梅這個動作辦不太到，腳會超級痠加無力)
所以多做腳踝的上下壓運動也是可以的，只要有動就會有好的循環，以利患肢消腫～不動就會更腫！
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患肢腫脹靠這個 – 釘地蜈蚣
✅消腫好物 – 倒地蜈蚣(蜈蚣草)
腳傷後，每個人見到我的問候語都是，有沒有喝釘地蜈蚣？
這款中醫藥材，我以前真的沒有聽過，原來這是扭傷消腫的良藥，但因性質偏寒，有些人喝了會腹瀉，有些人喝了沒用，總之，就是不見得每個人都適合，左踝關節開刀後，足背一直都蠻腫的，消腫的速度很慢，我也比較佛系，因為傷口還沒拆線前，我比較在意傷口的復原變化，足背腫脹我就是多墊高腿休息，但自傷口拆線後，我才大幅關注患肢腫脹狀況，一連喝了幾天的倒地蜈蚣水+努力抬高腳，消腫狀況才明顯的大幅改善，當然也可能是術後的正常復原狀態，終於可以摸到足背的骨頭與有彈性的血管，帶來一種我好像快好了的希望感
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下床的地獄魔王 – 血液循環之痛
▲術後第一週，患肢無時無刻都腫脹緊繃，有個很要命的不舒服感覺，是在要下床的瞬間，會感受到傷口處與下肢瞬間的腫脹跟脹裂感，就好像血液瞬間像腳衝下，那種感覺非常非常不舒服，我現在想到還是會起雞皮疙瘩，但只能夠忍耐，隨著慢慢復原，這種感覺會逐漸消失
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骨折傷後心態
✅骨折傷後的心態
腳骨折受傷後，有各種心態崩壞，其中最難受的就是短暫失能的無力感，身為母職，當你發現你連簡單的泡奶都成問題，你無法獨自帶著孩子去公園玩耍，無法顧到她的安全，甚至連孩子洗澡都需要家人的幫忙，更別提洗衣服、煮菜、掃地與拖地這些家務，在患肢不能負重的狀態，上述的家務都有一定的危險，預防二次跌倒是術後最重要的事情
一切的生活都脫離了正軌，沒有原本的生活品質，在邁向術後第四週的日子裡，低潮也隨著傷口不會痛了而消散，生活功能已隨著疼痛趨緩與訓練的幫助下，很多事情都可以獨立完成，慶幸我的雙手還可以修照片、寫寫文章，可以做有興趣與自己喜歡的事情，看著屬於自己的照片夥伴們，無論是風景、美食、旅行、生活或孩子，這都是讓我帶有希望感的泉源呢，所以有相同困擾的朋友，一定要找到你可以做且也會讓你開心的事情，骨傷一開始難免還是會經歷到這一個低潮關卡，一起加油！
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骨折後營養補充
▲鈣片、滴雞精、維他命c、膠原蛋白等等，都是可以日常補充，還有就是喝牛奶也很重要噢，再者我認為有好的心情、好好的休息，會更加速復原
▲滴雞精喝純煉｜好險家裡有備著原味滴雞精，術後就趕緊喝起來了，口味品嘗起來跟現煮雞湯一樣溫潤順口
▲烏梅媽煮的每一餐都很營養，每一樣都是我愛吃的，也沒特別吃什麼補湯，大概就是有多吃了一些雞爪～
▲還有朋友送的甜點療癒我～
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術後八週療養全紀錄
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第一週(住院) – 疼痛不適很難受
術後第一週就是跟疼痛為伍，患肢仍會腫脹，在夜裡也會痛的明顯，尤其是初下床時的脹痛感非常難受，很容易就會讓人不敢下床，只想躺床休息，醫院提供的口服藥都有乖乖吃，大多是止痛藥、助循環的藥物，在醫院裡有專業醫療團隊照顧，一切都很平安順利，但心裡難免會擔心，出院回家要怎麼辦？！
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第二週 – 學習面對不便的生活
術後第二週的心裡調適更多了，要學習面對不方便的生活之外，腳的感覺逐漸豐富了起來，像是腿部感覺開始活耀，抽痛、脹感、搔癢感或維持太久姿勢出現的麻木感，甚至睡夢中都會無意識活動腳踝的角度，導致被痛醒，這些都在一一浮現，日常使用助行器活動的距離也在增加中，持續每日換藥的日常，並迎來了術後兩週的拆線了
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第三週 – 漸入佳境的舒服狀態
患肢的水腫仍存，但在積極抬高下肢之後，消腫變得好明顯，且睡眠變得越來越好了，睡眠品質提高很多，夜裡也幾乎不會再被痛醒，日常也幾乎不會感受到傷口的疼痛，不過活動腳趾時仍有些微微的麻木感，使用助行器活動的距離也變得更長，是個變得舒服的狀態，也滿心期待第六週的到來
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第四週 – 心態很正向，滿滿希望感
活動上受限改善了許多，疼痛感幾乎沒有了，拆線後的傷口結痂也持續在掉落，心態上變得更正向了，可能因為吃得好睡得好，殷殷期盼就是回診評估骨癒的狀態，儲備了很多能量，準備面對下一個關卡，復健！
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第五週 – 穩定的開始
術後第五週的回診照X光，醫師說骨頭癒合狀況良好，基本上不會有問題囉，算是提早畢業了！可以開始練習穿副木直接腳踏地，不負重的時候就活動腳踝，預計第六週就可以拆除副木，進行下一階段的步行
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第六週 – 復健關卡我來了｜移除副木、助行器
慢慢移除副木囉，肉眼可見左小腿的肌肉明顯萎縮了，雖然站立時間變長，但是腳踝可活動的角度依舊很受限，不過站立著地的感覺要慢慢找回來，移除副木後還是要用助行器進行適當的負重練習步行，「媽媽，一步就一步，兩步就兩步，這樣就會走路了」，阿珊教我如何走路，這小女孩每天都搶先走在我的助行器前，一手扶著我的助行器，嘴裡邊唸著「小心喔，媽媽小心喔」，從一開始的活動腳踝到學習站立，這是人生第二次重新學習走路的日子，有小寶貝陪著復健，想想也是很幸福。
以前我們陪她學走路，謝謝她現在陪我走路。
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第七、八週 – 原來我是會走路的呀！
「啊！原來我是會走路的呀」
遇到佛系醫生，沒衛教我太多關於復健的內容，加上可能他認為我是醫護背景，所以所有的復健日程都是靠我自己安排，沒有太參考制式化的復健運動，終究要回歸日常，所以我們南投家有後山，就每天都外出去爬山，當成自己的小復健
從練習踩地➡️助行器步行➡️獨自步行，大約花了兩週的時間，可以不使用助行器平面步行，步態不搖晃，但姿態跛行，我發現兩週的時間像是一個訓練值，復健時程每當過了兩週，就會有明顯的差異，習慣性跟肌肉記性會慢慢恢復，走了30多年的路，怎麼可能不會走路了呢，我跟自己這樣說
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術後三個月回歸日常
術後三個月第一次遠門就是去了高雄三天兩夜的家族旅行，全程就沒有使用輔具或助行器，靠著自己有點跛行的步伐，很幸福也很幸運的能在高雄港都，享受著浪漫風情，那是如此深深的療癒著我，這趟他人看似輕鬆的一段路，卻是花了好幾個月，很感謝家人一路的陪伴與照顧，這篇骨傷日記算是我人生的痛，也是我的心情，現在的狀態算挺良好的，畢竟不是年輕人了，加上主治醫師說鈦合金鋼板不必移除，所以沒計劃再次開刀取出鋼板
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總結
骨折後的復健運動很重要，可以參考網路上有許多腳踝骨折的復健運動，但我覺得每個人都有自己的節奏，有動力最重要，所以骨傷後我們家已經國外旅行3次，一日萬步以上沒問題，旅行步行對我來說就是最好的復健，一年後的回顧，目前腳的活動狀態也是穩穩的唷！若你也有遇到腳踝骨折的問題想要討論，可以到粉絲頁留言跟我們分享喔～
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